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在12月10日-13日举行的全球最大规模乳腺癌会议——2024年第47届圣安东尼奥乳腺癌研讨会上，复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授团队发布的一项改变三阴性乳腺癌新辅助治疗模式的临床Ⅲ期关键研究成果，成为大会关注热点。这项研究在常规蒽环、紫杉、铂类、环磷酰胺化疗基础上，联用中国原创免疫治疗新药卡瑞利珠单抗（一种PD-1单克隆抗体），将三阴性乳腺癌新辅助治疗的病理学完全缓解率提高12.1%（从44.7%到56.8%），显著优于当前常用的化疗方案。

“虽然标准治疗方案已取得一定疗效，但临床上仍然在探索进一步优化治疗方案的策略。近年来，为提高新辅助治疗的病理完全缓解率，研究者尝试将免疫治疗纳入标准化疗方案，已经有临床研究证实，在传统化疗的基础上加用免疫治疗，如PD-1或PD-L1单克隆抗体这类药物，能够明显提高患者新辅助化疗的病理完全缓解率，并且延长生存。”邵志敏说。

上述专家也表示，当前，国外一些药物如PD-1抑制剂帕博利珠单抗（俗称K药）在国内受益的三阴性乳腺癌患者群体大约只有30%，且在临床研究过程中并未纳入中国患者群体，同时K药的适应症也有限，很难覆盖到所有的患者群体，“我们也希望通过基于中国人群的临床试验，基于中国原创的免疫治疗新药，将三阴性乳腺癌获益患者群体不断拓展开来，让更多患者受益，同时进一步提高他们的生存率，也让创新药物的患者可及性更好。”

“目前我们也在不断深入研究，哪类三阴性乳腺癌患者容易复发，通过什么措施可以减少复发。如果三阴性乳腺癌患者5年不复发，基本就可以宣告‘治愈’。”邵志敏还指出，今年，其所在的复旦大学附属肿瘤医院也牵头成立了乳腺癌精准治疗协作组，旨在协作开展多中心乳腺癌精准治疗的临床研究，搭建中国特色乳腺癌转化研究平台，期待以更多中国原创方案造福全球广大乳腺癌患者。

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近十几年来，国内大学有两个显著特点：一是高等教育进入普及化阶段后，学生的志趣分化十分明显。所谓志趣分化，主要体现在大学中不再仅有只注重功课的单一类型学生，各种追求和选择的学生越来越多。二是从小被家长及祖父辈众星捧月般捧在手心的孩子不仅升入大学，而且已经遍布本、硕、博各层次，甚至已转变角色，成为青年教师。家长们“你是最棒的”等鼓励式教育自然可以增强孩子的自信心，但反面效应也逐渐显现，比如以自我为中心，只接受服务、不愿意付出，特别是不能冷静地接受哪怕是客观、合理的批评等。

如今的大学采用的联系家长、共同管理的“家校一体”模式，就是典型的被动应付下的选择，或者说是大学新生代改变管理生态的结果。因为对于家长而言，他们并不愿看到自己的孩子在学校里受一点儿委屈，“以自我为中心”的学生则期望处处随己之愿，学校又无法只“服务”而不提“要求”。为了减轻责任，大学就只能模仿中小学新莆京游戏8883，由家长参与到管理学生的工作中。

当下的教学管理、教学评估和课程认证便是如此。新生代学生的志趣分化意味着他们是多元的集合体。然而，管理方却想用“标准化”应对这一变化，用“不变”治理“多变”，让“志趣分化”再次重归“统一”。这类强扭的方式除了形成若干文牍和应付评估的“教学材料”外，就只能继续促使教师无所用心地走“教学程序”、学生疲于应试。

上述辽宁某学院的“规定”就是忽视新生代学生的实际、“良好的愿望”没有得到期望结果的例证。本来，北方地区冬季大雪后，众人到周边的马路或公共区域扫雪是一个好传统，也是一道互助互爱的人文风景。然而，一方面大学的新生代在家里是家长的“呵护”对象，很少参加劳动；另一方面，扫雪实属公益性质。公益之所以为公益，就在于它靠的是自觉自愿，既非必须，就不应“规定”。学院方面出台规定未必像网友指责的那样，是“站在道德的制高点上”，但现在看来，它反而让个别缺乏劳动习惯和公益热情的人找到了宣泄不满的理由。

对“成年人”的教育和管理自然不能居高临下，更无须充当“道学先生”，轻率地予以是非评判乃至申斥。“成年人”的教育是以平等为前提的。如果要顺应大学新生代鼓励式教育的习惯，就需要以精神鼓励为主，让先进的学生更先进，让相对落后的学生产生自我羞愧感。古人所谓“知耻而后勇”，并非是通过打击自尊和积极性的方式完成的。因此，积极向上氛围的营造才是关键。