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尿路上皮癌有哪些危险因素和高危人群?邢念增介绍,吸烟是导致尿路上皮癌最常见的危险因素,可使膀胱癌危险率增加2倍至4倍,这也是男性发病率高于女性的最主要原因。烟草中的苯环类物质通过肾脏代谢到膀胱后,对膀胱尿路上皮造成长期慢性刺激,导致癌变发生。此外,与化工类产品的接触也是导致尿路上皮癌的高危因素。
然而,即便在癌症早期,仍有约50%的患者最终会发展为肌层浸润性膀胱癌,甚至发生转移。而肌层浸润性膀胱癌的治疗则更为复杂,往往需要全膀胱切除。不过,也可以通过膀胱切除术取得根治,并通过药物综合治疗预防复发,这两方面近年来也都有很多的进展。例如,更微创的腹腔镜和机器人技术可以减少创伤和并发症、尽可能保留患者的正常泌尿功能;免疫治疗药物——纳武利尤单抗在术后辅助治疗中的III期研究也取得了成功,证实可以大大降低患者的术后复发和死亡风险。2021年,《CSCO尿路上皮癌诊疗指南(2021版)》将纳武利尤单抗辅助治疗方案纳入了推荐。
他称,传统的一线治疗多为含铂化疗,但疗效有限,且副作用较大。免疫治疗的出现为患者带来了新希望,不过,仍有部分患者对免疫治疗不敏感或耐药。去年年底,III期研究CheckMate-901公布了结果,首次证实了纳武利尤单抗联合化疗的方案疗效显著优于顺铂化疗,可为尿路上皮癌一线患者带来显著的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)获益,且对于仅有淋巴结转移的患者疗效尤为突出,超六成患者的肿瘤完全消失。
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论坛上,《中国邮轮游船游艇行业发展报告》发布。该报告由上海邮轮游船游艇协会和上海国际邮轮经济研究中心联合主编。上海国际邮轮经济研究中心高级研究员、上海工程技术大学教授史健勇解读报告时认为,从2023年到2024年,中国三游行业(邮轮、游船和游艇)迎来了复苏与转型并进的转型阶段,邮轮旅游热度高涨,行业迈入快速复苏的车道。
“2024年是我国邮轮经济发展的关键标志年,初步形成了全产业链体系发展格局。在邮轮产业链上游,邮轮建造配套和游轮船供领域实质性的成果不断涌现,国产首艘大型邮轮成功交付并运营,第二艘国产大型邮轮‘爱达·花城号’建造稳步推进。在产业链中游99905银河马会是什么,我国邮轮市场格局步入优化重构,国际邮轮持续部署中国市场,本土邮轮公司团队规模不断扩大。” 史健勇介绍,目前有3艘国际邮轮与5艘本土邮轮在大陆12个港口运营,2023年全年运营110个航次,2024年截至10月运行达348航次。在产业链下游,港口软硬件综合服务配套能级不断提升,包括破位扩建、新建航站楼、按电功能配套、商业配套及周边交通设施不断完善,切实保障我国邮轮产业高质量的发展。