你问我答看两会 | 全国两会是哪两个会？

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对于网络上质疑的“是否数学不好都可以来看这个门诊”，专家的答案是否定的。“设立门诊的初衷，我们是希望更精准找到孩子存在学习障碍的原因，帮助家长更好地认识自己的孩子，找到解决问题的办法。但我们也提醒家长，如果孩子因为神经发育问题导致学习能力不足，那么再怎么‘鸡娃’，效果也是有限的。”这一门诊的团队负责人、上海儿童医学中心发育行为儿科精神卫生专业副主任医师马希权说。

那么，哪些情况属于数学障碍？该门诊团队成员、上海交通大学心理学院赵冰蕾博士表示，该门诊的对象涵盖数感差（数量大小的估计、符号管理、基本计数困难）、数学记忆困难（检索数学事件、进行计算，理解、记住规则和公式困难）、推理困难（掌握数学概念，复杂的数学程序、逻辑问题和解决问题）以及涉及几何、图形和表格理解困难者。

“空间能力和物理化学学习之间存在密切的关系。比如，视空间能力不仅影响学生对物理、化学问题中空间关系的理解和表征，还影响他们运用这些表征来解决问题的能力。”赵冰蕾也表示，此前也有家长来咨询她，想给自家孩子“加号”检查空间认知能力，“这个孩子才2岁，这太‘高瞻远瞩’了，2岁孩子不用来看，如果孩子还不到上学年纪，家长根本不需要过早焦虑孩子会在空间认知能力和数学能力方面出现问题。”

当日就诊患者中，家长普遍反映“孩子数学成绩不好”，但在医生看来，并非所有患者都存在空间与数学方面的障碍。其中，有一人存在注意力缺陷，后续将会被转入注意力缺陷门诊进一步治疗。另一人不适应学校作息规律，习惯于晚睡晚起，上学就出现了慢性疲劳，导致学习成绩不佳，医生建议家长帮助孩子调整作息时间。还有两人经评估后，确实存在空间认知能力不足的问题，其中一人经评估被确诊为“心盲症”。

“我们在门诊中遇到一个初一的孩子，在脑海中无法呈现物体的视觉等信息，如颜色、空间等，譬如让孩子想象苹果的样子，他也想不出来，问到柠檬和橙子哪个更偏黄色，对方会回答橙子，也搞不清楚一些城市在地图上的方位等。”赵冰蕾表示，针对心盲症可以通过视觉想象生动性测试等进行评估，“心盲症虽然会表现为数学成绩不佳，但其实也会在一定程度上造成生活中的其他不便。”

赵冰蕾当日还遇到一名存在数学学习困难的患儿，乘法和加法都没有问题，但减法和除法却不好。“乘法和加法更多的是靠记忆完成的计算任务，但减法和除法往往要在脑海中形成一个竖式，这个孩子却缺乏对空间关系的理解，这也可能是导致他数学学习困难的原因之一。”赵冰蕾说，“如果发现孩子存在空间能力上的不足，或许我们可以提醒家长不需要再这么‘鸡娃’了，应该根据孩子存在的根本问题给予相应的帮助，而不是一味地去责怪孩子，给孩子带来一些不必要的焦虑甚至抑郁情绪。”

马希权举例说，譬如给儿童一个2D或者3D的图形，让儿童进行思考和旋转，以符合给定的挖空的图形，或是让儿童参与拼图活动，帮助他们理解形状、空间关系和整体结构，又如教儿童如何使用算盘进行基本的加减法运算，逐渐过渡到更复杂的乘除法，鼓励儿童在没有算盘的情况下进行心算，利用算盘的视觉和触觉记忆来增强他们的计算能力。